‏إظهار الرسائل ذات التسميات أخبار طبية. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات أخبار طبية. إظهار كافة الرسائل

1 مايو، 2017

نقص فيتامين د

يُعد فيتامين (د) من الفيتامينات الضرورية للتمتع بصحة جيدة وعظام قوية. ومن المؤسف أن تجد أن نقص فيتامين (د) أمر شائع جدا. غالبا ما يتكون فيتامين (د) في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس. بينما معظم الأطعمة تحتوي على القليل جدا من فيتامين D بشكل طبيعي. قد لا يتسبب النقص البسيط في  فيتامين (د) في حدوث أعراض بإستثناء أعراض مثل الشعور بالتعب والأوجاع والآلام العامة. بينما يتسبب النقص الحاد في حدوث مشاكل خطيرة مثل الكساح (عند الأطفال) ولين العظام (عند البالغين). يتضمن العلاج تناول مكملات فيتامين (د). بعض الناس أكثر عرضة لنقص فيتامين (د)، ولذلك ينصح بتناول مكملات فيتامين (د) بشكل روتيني. وتشمل هذه جميع النساء الحوامل والمرضعات، وجميع الأطفال الصغار والرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 5 سنوات، والناس الذين تتراوح أعمارهم بين 65 سنة وما فوق، والناس الذين لا يتعرضون للكثير من أشعة الشمس. وقد يوصي الطبيب أيضا بمكملات فيتامين (د) لبعض الناس من ذوي البشرة الداكنة، وبعض الأشخاص المصابين ببعض أمراض الأمعاء أوالكبد أو الكلى.
نقص فيتامين د


ما هو فيتامين (د) ؟
فيتامين (د) هو فيتامين مهما جدا للتمتع بصحة جيدة. وعلى عكس الفيتامينات الأخرى، فلسنا في حاجة للحصول على فيتامين (د) من الطعام. حيث تقوم أجسامنا بتصنيع القدر الاكبر من فيتامين (د) عند تعرض الجلد الي أشعة الشمس. ويُعد هذا أمرا جيدا لأن معظم الأطعمة لا تحتوي على فيتامين (د) بشكل طبيعي.
الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) هي:

الأسماك الزيتية (مثل السردين، وسمك الرنكة والرنجة والسلمون والتونة والسالمون والماكريل).
الأطعمة المدعمة (تم إضافة فيتامين (د) اليها ) مثل السمن وبعض الحبوب وحليب الرضع.
ويُعد أفضل مصدر غذائي للفيتامين (د) هو الأسماك الزيتية وزيت كبد سمك القد.

فيتامين (د) وأشعة الشمس
تقوم الأشعة فوق البنفسجية(ب) بتحويل الكولسترول الموجود في الجلد إلى فيتامين (د). تشير التقديرات أنه بالنسبة لمعظم الاشخاص، فإن التعرض لاشعة الشمس  على الوجه والذراعين لمدة 20-30 دقيقة في منتصف النهار 2-3 مرات في الأسبوع كافية لتزويد الجسم بما يكفي من فيتامين (د). أما بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة وكبار السن، فسحتاجون الي وقت أكثر للتعرض لأشعة الشمس للحصول علي ما يكفي من فيتامين (د).

ملاحظة: يجب أن تسقط أشعة الجسم مباشرة علي جلد عاري. لا يكفي من خلال النافذة. أيضا، يجب التنويه هنا الي أن التعرض الزائد لاشعة الشمس قد يصيب من خطر الاصابة بسرطان الجلد.

لماذا نحتاج إلى فيتامين (د)؟
الدور الرئيسي لفيتامين (د) هو تسهيل امتصاص  الكالسيوم والفوسفور من الامعاء. ويحتاج الجسم للكاليسيوم و الفوسفور للحفاظ على عظام سليمة وقوية. لذلك فإن فيتامين (د) مهم لعظام قوية وصحية بالإضافة إلى أنه مهم أيضا للعضلات والصحة العامة. كما أن هناك بعض الأدلة التي تؤكد علي أن فيتامين (د) قد يساعد أيضا على منع أمراض أخرى مثل السرطان والسكري وأمراض القلب.

لماذ يحدث نقص فيتامين (د)؟
نقص فيتامين (د) يعني أنه لا يوجد ما يكفي من فيتامين (د) في الجسم. وبصفة عامة، يمكن أن يحدث ذلك في ثلاث حالات:
زيادة حاجة الجسم لفيتامين د.
الجسم غير قادر على تصنيع ما يكفي من فيتامين د.
لا يتم تناول ما يكفي من فيتامين د من الطعام.

29 ديسمبر، 2016

الحمى الروماتيزمية حقائق واوهام

 تثير الحمى الروماتيزمية تخوف شديد ووهم بين الآباء والامهات نظرا لانها قد تمتد الى صمامات القلب، وعلى الجانب الآخر فهناك خلط كبير بين اعراض الحمى الروماتيزمية واعراض اخرى  مثل آلام الساقين.  اولا ان التشخيص يجب ان يعتمد على القواعد العلمية السليمة وطبيب الاطفال هو فقط المؤهل ليقرر هل الحالة حمى روماتيزمية ام لا .
 الحمى الروماتيزمية حقائق واوهام

يعتمد التشخيص اساسا على العلامات الاكلينيكية، اما التحاليل فدورها ثانويا.  واهم العلامات المرضية هى التهاب المفاصل المتنقل وخاصة المفاصل الكبيرة  فيبدأ مثلا بالم وتورم محدد بمفصل الركبة اليمنى ثم ينتقل الالتهاب بعد يومين اول ثلاثة الى مفصل آخر كبير مثل الكعب او الرسغ بينما تختفي العلامات تماما من المفصل الاول ويستمر هذا التنقل من مفصل الى آخر كل عدة ايام الى ان يبدأ العلاج ولا تترك الحمى الروماتيزمية اى اثر فى المفاصل بعد الشفاء.

وعلى ذلك فان اى الم فى المفصل بدون تورم فهو ليس بسبب الحمى الروماتزمية، كما ان اى الم غير محدد او بعيد عن المفصل فهو ايضا ليس حمى روماتزمية.  وغالبا ما يكون التهاب المفاصل فى الحمى الروماتيزمية يعوق مشى الطفل بصورة طبيعية او يعرج ومعنى ذلك انه اذا اشتكى من آلام غير محددة فى الساقين ثم يستطيع ان يجرى او يطلع السلم فلا مجال فى التفكير فى احتمال الحمى الروماتيزمية.  وهناك اعتقاد خاطئ بان التحاليل يمكن ان تؤكد الحمى الروماتيزمية، ان التحاليل دو رها محدود للغاية فمثلا سرعة الترسيب ترتفع لاسباب مختلفة منها فقر الدم ونزلات البرد وعلى ذلك فهى ليست مقياس للتشخيص بل تستعمل فقط لمتابعة حالة حمى روماتيزمية مؤكدة لمعرفة مدى الاستجابة للعلاج اما التحاليل التى تعكس الميكروب السبحى (ASO) فارتفاعها لايشخص الحالة فقد تكون مرتفعة فى اشخاص طبيعيين.

 ان من الظلم ان نلصق تشخيص حمى روماتيزمية لطفل طبيعى ونعرضه لحقن بنسيلين طويل المدى المؤلمة لمدة طويلة وهو برئ من هذا المرض.  ان هناك الآلاف من الاطفال فى مصر يتعرضون لحقن البنسيلين دون داع فهل آن الاوان لكى نحرر هؤلاء الاطفال واسرهم من القلق والالم.


كما ان هناك نقطة هامة فمن المعروف ان التهاب اللوزتين بالميكروب السبحى قد يؤدى فى بعض الحالات الى الحمى الروماتيزمية اذا لم يتم العلاج السليم وهو حقنة واحدة من البنسيلين طويل المدى وهى لها مفعول يمتد الى عشرة ايام وهذا هو المطلوب.  والتشخيص يعتمد على وجود التهاب صديدى عبارة عن غشاء او بقع صديدية لونها ابيض او اصفر مع تضخم غدة ليمفاوية بالرقبة تحت الصدغ وبها الم كل ناحية .

 نقلا عن ا.د. محمود الموجي

12 أكتوبر، 2016

بادر بأخذ تطعيم الانفلونزا واحمِ نفسك و عائلتك

ما هي الانفلونزا ؟
الانفلونزا مرض فيروسي شديد العدوي له أعراض مزعجة منها ارتفاع درجة الحرارة و رجفة و سعال و صداع شديدين و احتقان بالحلق و ارهاق شديد و آلام بالعضلات و قد تؤدي الي مضاعفات أكثر خطورة مثل الالتهاب الرئوي ـ, السحائي خاصة في الفئات الاكثر عرضة للانفلونزا وهي :
الاطفال أقل من 5 سنوات
النساء الحوامل
مرضي السكري
مرضي الربو
مرضي القلب
 تطعيم الانفلونزا

ما العلاقة بين الانفلونزا و الفئات الاكثر عرضة؟
يتعرض الاطفال أقل من عمر 5 سنوات، و النساء الحوامل و المصابون بالامراض المزمنة مثل السكري و أمراض الصدر و أمراض القلب لخطر مضاعف نتيجة اصابتهم بالانفلونزا لضعف الجهاز المناعي لديهم.
تشمل المضاعفات الاكثر شيوعا بين الاطفال علي التشنجات الحرارية و التهاب الاذن الوسطي ويمكن أن تؤدي الي الوفاة و الاجهاض و الولادة المبكرة بين الحوامل وزيادة حدة الامراض المزمنة بين ذوي الامراض المزمنة

كيف يمكن الوقاية من الانفلونزا؟
تعد أفضل طريقة للوقاية من الانفلونزا هي بالتطعيم ضدها حيث أنه يقلل من الاصابة بالانفلونزا بنسبة قد تصل الي 90%. ويمكن أن يعطي مع التطعيمات الاساسية من عمر 6 أشهر. 
وبما أن فيروسات الانفلونزا متجددة فإن التطعيم يتغير كل عام تحت إرشاد منظمة الصحة العالمية ممل يستدعي التطعيم كل عام.

كيف تنتقل فيروسات الانفلونزا؟
تنتقل فيروسات الانفلونزا من شخص الي آخر عن طريق:
الرذاذالمصاحب للسعال و العطس.
لمس الاسطح الملوثة بفيروسات الانفلونزا ومن ثم لمس العينين أو الانف أو الفم.
كما يمكن للشخص المصاب نقل العدوي للاشخاص المحيطين به قبل يوم من ظهور الاعراض و حتي خمسة أيام من ظهور المرض و لذلك فإن الشخص المصاب بإمكانه نقل العدوي للاخرين قبل أن يعرف أنه مصاب.

هل تطعيم الانفلونزا آمن؟
اثبتت الابحاث العلمية أن تطعيم الانفلونزا من التطعيمات الامنة حيث يحتوي الطعم علي جزيئات الفيروس و هي غير معدية فلا يمكن أن تسبب المرض.
وقد وجد أن أكثر الاعراض الجانبية التي تصاحب التطعيم أحيانا هي الاحمرار البسيط في موضع الحقن و الذي قد يستمر لمدة 24 – 48 ساعة علي أبعد تقدير. 

10 حقائق عن تطعيم (لقاح) الانفلونزا

2 يوليو، 2016

10 حقائق عن تطعيم (لقاح) الانفلونزا

لماذا يجب علينا التطعيم ضد الانفلونزا؟

الانفلونزا مرض فيروسي. تتفاوت أعراضه من معتدلة إلى حادة. بل قد تكون الأعراض شديدة لدرجة تتطلب التنويم بالمستشفى أو حتى تسبب الوفاة في بعض الحالات و تحت ظروف معينة. وتختلف حدة الانفلونزا من سنة إلى أخرى. كما أن بعض الفئات أكثر عرضة للمعاناة من المضاعافات أكثر من غيرهم كالأطفال الصغار،و المسنين، والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة.
أفضل طريقة لتقليل خطر الاصابة بالانفلونزا ونشرها للآخرين هي الحصول على لقاح الأنفلونزا سنويا. وهو يتوفر في هيئة إما حقن أو رذاذ للأنف. و كلما زادت نسبة الاناس المطعمون ضد الانفلونزا، كلما قل انتشار المرض في المجتمع.
لقاح الانفلونزا

كيف يعمل لقاح الانفلونزا؟

يحفز لقاح الانفلونزا علي إنتاج الأجسام المضادة، وهي عبارة عن بروتينات تعزز و تقوي الدفاع المناعي ضد المرض. ويستغرق الجسم حوالي اسبوعين لتوليد الأجسام المضادة بعد تلقي لقاح الانفلونزا.

في كل عام  يتم انتاج لقاح الانفلونزا ضد سلالات معينة من الانفلونزا المنتشرة. يوجد نوعان من لقاحات الانفلونزا: 

  • لقاح الأنفلونزا الثلاثي يحمي ضد نوعين من الأنفلونزاA وهما(H1N1 وH3N2 ) ونوع واحد من انفلونزا B. 
  • لقاح الانفلونزا الرباعي وهو يحمي ضد الانواع الموجودة في اللقاح الثلاثي بالاضافة الي نوع آخر من انفلونزا B .

من الذي يجب أن يأخذ اللقاح؟

الافراد الذين يعملون مع أو حول الأطفال أو الأفراد المرضى ،يجب أن يأخذوا لقاحات الانفلونزا السنوية للمساعدة في حماية أنفسهم والفئات الضعيفة من السكان. 

متى يجب أخذ لقاح الانفلونزا؟

من الناحية المثالية، فمن الأفضل أن تأخذ لقاح الانفلونزا في أقرب وقت من توفره في بداية موسم الإنفلونزا. و عادة ما يبدأ تفشي الانفلونزا في وقت مبكر من أكتوبر وتصل ذروتها في يناير. و من الافضل تلقي لقاح الانفلونزا في أقرب وقت ممكن أو قبل بداية موسم الانفلونزا لان هذا سيساعد بشكل أفضل علي حماية الافراد و المجتمع ضد الانفلونزا.

أين يمكنني الحصول على لقاح الأنفلونزا؟

تتوفر على نطاق واسع في الصيدليات ومراكز الرعاية العاجلة والعيادات ومكاتب للأطباء، والمراكز الصحية الجامعية و بعض والمدارس. 

هل يمكن أن أصُاب بالانفلونزا الموسمية بالرغم من أني أخذت لقاح الانفلونزا هذا العام؟

نعم. من الممكن الاصابة بالانفلونزا علي الرغم من تلقي لقاح الانفلونزا. و يعتمد هذا علي مجموعة متنوعة من العوامل كالعمر و الوضع الصحي للشخص. 

ما هي فوائد التطعيم ضد الانفلونزا؟


  • يساعد لقاح الانفلونزا على حمايتك وحماية من حولك من الإصابة بالأنفلونزا.
  • يساعد لقاح الانفلونزا على حماية الافراد المعرضين للخطر في المجتمع ( كالرضع والأطفال الصغار و المسنين، والذين يعانون من ظروف صحية مزمنة ) من الإصابة بالأنفلونزا وبالتلي تفادي المعاناة من المضاعفات الخطيرة.
  • سيساعدك لقاح الانفلونزا في التقليل من حدة المرض اذا اصيبت بالأنفلونزا.
  • سيقلل لقاح الانفلونزا من فرص الحاجة للتنويم بالمستشفي.
  • سيساعد لقاح الانفلونزا علي تقليل الاصابة بالمضاعافت الخطيرة المحتملة للانفلونزا.

هل يمكن أن يتسبب لقاح الانفلونزا في اصابتي بالأنفلونزا؟

لا. ليس من الممكن اصابتك بالانفلونزا من جرّاء تلقي لقاح الانفلونزا. حيث تحتوي لقاحات الانفلونزا على فيروسات خاملة ، وبالتالي لن تصاب بالمرض.

هل هناك آثار جانبية؟

قد تتسب لقاحات الانفلونزا في آثار جانبية طفيفة بما في ذلك احمرار، تورم، ووجع في موقع الحقن، ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، وآلام في الجسم.

من الذي لا ينبغي أن يتلقي لقاح الأنفلونزا؟

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأنه علي  الجميع، بدءا من عمر 6 أشهر فما فوق، أن يتلقوا التطعيم السنوي ضد الانفلونزا.

الأشخاص الذين لا يجب أن لا يتلقوا ل قاح الانفلونزا هم:


  • الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر .
  • الاشخاص الذين لديهم حساسية مفرطة من نوع لقاح الانفلونزا أو أيا من مكوناته.

24 مارس، 2016

مرض السكري و الكلي

يؤثر مرض السكري علي الاوعية الدموية الصغيرة في جميع أنحاء الجسم و بالتالي تتأثر الكلي مثلها مثل العيون و الاعصاب و القلب و تظهر علامات التأثر علي الكلية في بداية الامر بظهور الزلال في البول و تزداد كميته تدريجيا حتي يؤدي الي تورم بالجسم و زيادة ضغط الدم ثم قصور كلوي و صولا الي الفشل الكلوي النهائي .صاب حوالي 50% من مرض السكري بالنوع الاول (و الذي يصيب كبار السن) و حوالي 10% بالنوع الثاني بدرجات مختلفة من الفشل الكلوي.
الوقاية من أمراض الكلي الناتجة عن السكري:
المحافظة علي السيطرة علي نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي أو بالقرب من.
التحكم في ارتفاع ضغط الدم.
تغيير نمط الحياة و تجنب العادات السيئة مثل التدخين.
ممارسة الرياضة الخفيفة و خاصة المشي المنتظم كل يوم.
تجنب الادوية التي تؤثر علي الكلي مثل مسكنات الالم.
السيطرة علي نسبة الكوليسترول و الدهون الثلاثية بالجسم.
الاقلال من تناول البروتين الحيواني.

23 مارس، 2016

حصوات الكلي

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الحصي:

الحصي الناتجة عن الالتهابات الصديدية المتكررة وهي عادة ما تصيب الاطفال في الدول النامية وتتكون في معظم الاحوال في المثانة وقد تؤدي الي الارتجاع البولي.

الحصي الناتجة عن عيوب خلقية بالكليتين تؤدي الي بطء سريان البول خلالهما و ركوده في مناطق معينة منها وهي عادة حصي صغيرة كحبيبات الرمل و يبقي معظمها داخل نسيج الكلي و يخرج القليل منها مع البول.

الحصي الناتجة عن زيادة تشبع البول بأنواع معينة من الاملاح لاسباب وراثية أو مكتسبة نذكر منها أملاح الاوكسالات و الكاليسيوم و حصي البوليك و مادة السيستيين و غيرها و يمكن التعرف علي ذلك من خلال تحليل البول كيميائيا و ليس من خلال مجرد ظهور بعض البلورات لبعض الاملاح في البول .
حصوات الكلي

و هناك مجموعة من الحصوات لايعرف سبب تكوينها و إن كانت هناك علاقة احصائية بين الافراط في تناول البروتينات الحيوانية خاصة اللحوم و بين تكون هذه الحصوات و لذلك ينبغي معرفة بعض الاغذية الغنية ببعض الاملاح ويمكن التقليل منها في حالة تسببها في تكوين الحصوات مثل:

الكاليسيوم: اللبن- الزبادي- الجبن- الكريمة- الدقيق- الفاصوليا- اللوبيا – المكسرات
الاوكسالات: الطماطم- السبانخ- البنجر- البقدونس- البطاطا – المانجو- الفراولة- عصير البرتقال- الشاي- القهوة- الشوكولاته- الكاكلو- الفلفل- التوابل

22 مارس، 2016

هل يوجد دور للاعشاب الطبيعية في علاج أمراض الكلي؟

ينتشر علاج الكلي بالاعشاب في كافة أنحاء العالم استنادا الي تاريخ طويل من التجربة و الخطأ سبق بعدة قرون مولد علم الادوية الحديث كما نعرفه اليوم.
و فيما يتعلق بالكلي فمعظم الاعشاب المتداولة مدرة للبول و قد تؤدي الي تغيير في درجة حموضته كما قد تؤدي الي افراز مواد تمنع تجمع البلورات لتكوين الحصي و علي هذا فإن دورها محصور في احتمال منع تكون بعض أنوا الحصي و في المساعدة علي اخراجها في حالات معينة ولكن ذلك لا يغني بالطبع عن الوسائل الاخري للعلاج كالجراحة أو تفتيت أو الاستخراج بالمناظير عندما يتطلب الامر كما أنه لا يغني عن استخدام الوسائل النمطية لتحديد نوع الحصي و استخدام الادوية اللازمة لاذابتها ومنع الادوية التي تزيد من نسبة تكوينها الي آخره.

هل يوجد دور للاعشاب الطبيعية في علاج أمراض الكلي؟
هل يوجد دور للاعشاب الطبيعية في علاج أمراض الكلي؟

 و يبقي التأكيد علي أن دور الاعشاب الطبية قد يكون مقبولا في نطاق محدود للغاية نطاق ادرار البول أو تغيير صفاته الطبية و الكيميائية ولكن بالقطع لا مجال لاستخدامها في علاج أمراض الكلي الاكثر خطورة كالالتهابات الكبيبية و الصديدية و الاورام و الفشل الكلوي و غيرها بل علي العكس قد يكون استعمالها ضارا في حالات الفشل الكلوي لما تحتويه من أملاح قد يهدد بعضها حياة المريض مثل البوتسيوم و الماغنسيوم.


تابع باقي مواضيع السلسلة:

21 مارس، 2016

العلاقة بين الحمل و أمراض الكلي


الحمل الطبيعي يزيد حجم الدم المتدفق الي الكلي و يحسن من قدرتها علي الافراز ويظهر ذلك جليا في الابحاث العلمية لنسب البولينا و الكرياتينين التي تنخفض أثناء الحمل روخاصة في النصف الثاني من فترة الحمل وتؤدي هرمونات الحمل الزائدة الي بعض الارتخاء في عضلات الحالبين ولكن ذلك لا يؤثر علي و ظائفها.
ما هي العلاقة بين الحمل و أمراض الكلي؟
ما هي العلاقة بين الحمل و أمراض الكلي؟


ما هي العلاقة بين الحمل و أمراض الكلي؟

كما يؤدي ضغط شرايين الرحم خاصة الايمن علي الحالب الايمن و يسبب بعض الانتفاخ به و بحوض الكلي الايمن و لا يؤدي ذلك الي أي متاعب وظيفية أو صحية كما أن تضخم الرحم قد يؤدي الي الضغط علي المسانة البولية مما يسبب الشعور بإمتلاء المثانة البولية و الرغبة المستمرة في التبول مما يؤدي الي التهابات المثانة البولية الناتجة عن التلوث الميكروبي ومن أهم مخاطر الحمل علي الكلية تسمم الحمل الذي ينقص فيه الدورة الدموية بالمشيمة مما يؤدي الي تغيرات عديدة أهما ارتفاع ضغط الدم و ظهور الزلال في البول و تورم بالجسم وفي الحالات البسيطة يمكن اتمام الحمل مع السيطرة علي ضغط الدم ووظائف الكلي أما في الحالات الشديدة تتدهور وظائف الكلي و تصل الي الفشل الكلوي الحاد و قد يرتفع ضغط الدم مما يؤدي الي حدوث تشنجات أو قصور في وظائف الكلي وفي هذه الحالات يقرر الاطباء انهاء الحمل علي وجه السرعة وعادة ما يتبع ذلك تحسن سريع و عودة ضغط الدم الي المعدل اتلطبيعي و اختفاء الزلال من البول في أسابيع أو شهور قليلة دون أي أثر في معظم الحالات علي و ظائف الكلي.



تابع باقي مواضيع السلسلة: